Une bonne résolution qui pourrait être facile à tenir grâce à Gabriel Birgand, coordonnateur de la mission nationale PRIMO et responsable du CPias Pays de la Loire, qui réalise régulièrement une revue de la littérature dans le cadre de ses fonctions à l’European Committee on Infection Control (EUCIC). Sa thématique de prédilection est le même que la vôtre puisque vous lisez ces lignes ! Il s’agit de repérer dans de prestigieuses revues les articles pertinents portant sur la prévention de l’infection et de l’antibiorésistance. La dernière revue en date balaye 32 articles sortis entre octobre et novembre 2021. En essayant de ne pas trop vous spoiler, survol rapide de ce que l’on peut y trouver… C’est parti !
Commençons par … cocorico … une étude française : REA SINK1 ! Il s’agit d’une étude prospective multicentrique sur la contamination des éviers en service de réanimation par des bactéries multirésistantes, réalisée par nos collègues de la mission nationale SPIADI. L’objectif était d’évaluer l’incidence de la contamination des éviers, les facteurs de risque de contamination des éviers et leur association avec les infections cliniques en soins intensifs. Au total, 50,9% des éviers étaient contaminés par ces bactéries avec les facteurs de risque comme l’utilisation de cet évier pour éliminer les liquides souillés, l’absence d’entretien régulier et l’utilisation d ‘ammonium quaternaire pour l’entretenir (figure 1).
Les incidences des bactériémies à ces bactéries supérieures à 0,7/1000 jours-patients étaient associées aux unités qui remplissaient 3 ou 4 des conditions suivantes : un taux de contamination des éviers ≥ 51 %, une prévalence des éviers avec des éclaboussures visibles ≥ 14 %, une prévalence des éviers proches du lit du patient ≥21% et aucune désinfection quotidienne à l’eau de Javel.
Poursuivons avec 6 articles qui évoquent l’apport du séquençage génomique bactérien pour mieux comprendre la dynamique de diffusion et en conséquence la mise en place de mesures de prévention plus adaptées 2, 3, 4, 5, 6,7.
3 études explorent les facteurs de risque d’acquisition d’une BMR ou d’une BHRe. Il est intéressant de constater qu’une de ces études révèle que l’utilisation d’antiacides n’est pas associée au portage de EBLSE 8, 9,10.
3 articles abordent l’utilisation de la chlorhexidine et son apport (ou pas) dans les bains13, les soins de bouche en réanimation14 et la prévention des infections en chirurgie cardiaque15.
Cette revue de la littérature met également en exergue également les mises à jour de traitement de l’infection à Clostridïoïdes difficile chez l’adulte (figure 2)16.
Enfin pêle-mêle, des études abordant des sujets variés comme par exemple la contamination des téléphones par le virus de la grippe17, le port systématique de blouse et des gants pour prévenir la transmission croisée18, le succès du programme anglais sur la diminution des bactériémies à C. difficile et SARM19, l’apport des Midlines par rapport aux Picclines pour les patients avec des durées d’indications courtes (figure 3)20 , le rôle des arthropodes comme vecteurs d’entérobactéries multi-résistantes dans les infections de site opératoire au Pakistan21 .
Stop ! J’arrête, je ne vous en dis pas plus et je vous laisse découvrir la revue dans son intégralité ! N’hésitez pas à mettre en favori le lien où toutes ces revues sont répertoriées.
Il sera précieux à l’avenir ! Bonne lecture.
1Valentin CMI 2021 https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.02.018
2 Lapp CID 2021 https://doi.org/10.1093/cid/ciab457
3Gouliouris Nature Med 2021 https://doi.org/10.1038/s41564-020-00806-7
4Xanthopoulou JAC 2021 https://doi.org/10.1093/jac/dkaa271
5Kinnevey JHI 2021 https://doi.org/10.1016/j.jhin.2021.08.020
6Pinholt JAC 2021 https://doi.org/10.1093/jac/dkab198
7Sundermann CID 2021 https://doi.org/10.1093/cid/ciab946
8Wilson CID 2021 https://doi.org/10.1093/cid/ciab415
9Willems JAC 2021 https://doi.org/10.1093/jac/dkab345
10Sarda Emerg. ID https://doi.org/10.3201/eid2708.204235
11Grasselli Chest 2021 https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.04.002
12Bhavarth EID 2021 https://doi.org/10.3201/eid2710.210538
13Suh Antimicrob Resist Infect Control 2021 https://doi.org/10.1186/s13756-021-01030-6
14 Dale Intensive Care Med 2021 https://doi.org/10.1007/s00134-021-06475-2
15Wei Antimicrob Resist Infect Control 2021 https://doi.org/10.1186/s13756-021-01009-3
16 van Prehn CMI 2021 https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.09.038
17Xiao JID 2021 https://doi.org/10.1093/infdis/jiab464
18Harris CID 2021
19Edgeworth CID 2020 https://doi.org/10.1093/cid/ciz720
20Swaminathan JAMA 2021 https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.6844
21Hassan Nat. Micro 2021 https://doi.org/10.1038/s41564-021-00965-1