Actualites Archive - Page 2 sur 45 - Repias : Réseau de Prévention des Infections Associées aux Soins

SPARES – Surveillance des consommations d’antibiotiques et des résistances bactériennes en ES – Résultats 2022

Le rapport complet de la surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé SPARES 2022 est paru !

La surveillance montre une situation contrastée en 2022, avec une progression des consommations globales d’antibiotiques de +3,9% entre 2019 et 2022, ainsi qu’une progression des antibiotiques à large spectre : la consommation était de 296 DDJ/1000 JH en 2022 et la part des antibiotiques à large spectre selon l’ECDC était de 35,8%.

En ce qui concerne les résistances bactériennes, parmi les souches de Staphylococcus aureus, 12,0% étaient résistantes à la méticilline (SARM) et 7,5% des Enterobacterales produisaient une BLSE (EBLSE) en 2022 contre 12,3% et 7,5% respectivement en 2021. La densité d’incidence des Enterobacterales produisant une carbapénémase (EPC) avait très fortement progressé : 0,023 souches pour 1000 JH contre 0,015 en 2021. La stabilisation des EBLSE et la forte progression des EPC incitent à renforcer les mesures de prévention de la transmission croisée en complément des actions d’amélioration de l’utilisation des antibiotiques.

Retrouvez toutes les données détaillées 2022 au sein du rapport national. Des documents complémentaires : infographie, synthèse courte et diaporama, sont également disponibles sur la page SPARES.

Réseau des CPias/PRIMO/MATIS – Prévention du risque infectieux en ESMS, vos protocoles en 3 clics

Dans le cadre de la mission nationale PRIMO, l’action 6.3 du volet Prévention et Contrôle de l’Infection met en avant une collaboration essentielle avec le groupe de travail inter-CPias pour coordonner l’actualisation des fiches techniques destinées aux Établissements et Services Médico-Sociaux (ESMS).

Ces fiches techniques, basées sur les chapitres du Document d’Accompagnement et de Mise en Œuvre du Référentiel pour l’Infection (DAMRI), sont conçues pour aider les ESMS à maîtriser et contrôler le risque infectieux dans leurs établissements. Ce travail rigoureux et détaillé, réalisé par le groupe de travail inter-CPias, vise à offrir aux professionnels des outils clairs et pratiques pour renforcer la prévention des infections associées aux soins.

Pour promouvoir ces fiches techniques et leur utilisation au sein des ESMS, nous avons élaboré un flyer informatif. Ce flyer est destiné aux Équipes Mobiles d’Hygiène (EMH) et aux ESMS. Il s’accompagne d’un organigramme illustrant les acteurs locaux, régionaux et nationaux impliqués dans la prévention de l’antibiorésistance et des infections associées aux soins, ainsi que les liens entre ces différents acteurs.

N’hésitez pas à diffuser ces documents précieux aux ESMS et aux EMH de votre région. Ces outils peuvent également être utilisés lors des journées régionales pour informer et sensibiliser les ESMS à l’importance de ces fiches techniques et à leur disponibilité.

Vous pouvez accéder à ces fiches via ce lien : https://www.cpias.fr/EMS/referentiel/fiches_cpias.html

Ouverture des inscriptions à la 6ème Journée SPIADI le 8 octobre 2024

La 6ème journée du réseau national SPIADI se tiendra le mardi 8 octobre 2024 au Palais des Congrès de Tours.
La journée sera présidée par le Dr Bruno GRANDBASTIEN du Centre Hospitalier Universitaire de Lausanne.

En première partie de matinée, place aux experts, avec 2 moments forts :

Tout d’abord le Dr Sonja HANSEN, responsable de l’Institute of Hygiene and Environmental Medicine, Charité-Universitätsmedizin à Berlin, présentera les données marquantes concernant la surveillance et la prévention des infections liées à un cathéter, aujourd’hui et dans les années à venir.
Une conférence des Drs Dominique POUGHEON BERTRAND et Olivia GROSS, Université Sorbonne, Paris Nord, portant sur leur domaine d’expertise : les enseignements des expériences d’engagement du patient au service de la prévention des infections.

En deuxième partie de matinée, l’équipe SPIADI présentera les faits marquants concernant la surveillance des infections et les observations de pratiques (avec un focus MIDline cette année), ainsi que les résultats de l’étude ChronoBIOline.
La session de l’après-midi débutera avec un clin d’œil humoristique suivi d’un plongeon au cœur des statistiques SPIADI.

Une grande place sera ensuite faite aux expériences de terrain, avec trois présentations invitées :

Celle du Dr Gwenaël ROLLAND-JACOB qui présentera l’utilisation de la méthode PACTE dans un service d’hématologie du Centre Hospitalier de Cornouaille ;
Celle du Dr Stéphane ILUNGA et de M. Romain HABRZYK sur l’organisation du parcours d’un patient porteur d’un PICC en région lilloise ;
Celle du Dr Mathilde PETIT, sur l’engagement concret du patient porteur de PICC au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes.
Stéphane RUCKLY et Marwa KOUMAIHA d’ICUREsearch, et Lyse GALLAY de l’Institut de l’Intelligence Artificielle en Santé présenteront ensuite les résultats de la première phase de l’étude Deepcath, et les travaux à venir.

L’équipe vous présentera ensuite le dernier né de la boîte à outil SPIADI, qui porte sur le bon usage des Midlines avec prolongateur intégré.

Vous trouverez en dessous le pré-programme, un bulletin d’inscription à leur retourner avant le 1er octobre, ainsi qu’un appel à communication pour valoriser vos travaux locaux ou régionaux.

Publication du rapport d’analyse des résultats pour l’indicateur « antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infections respiratoires basses » de la HAS (2023 sur les données de 2022)

Après une première campagne réalisée sur la base du volontariat en 2021, les établissements de santé de médecine chirurgie obstétrique ont recueilli en 2023 de façon obligatoire l’indicateur IQSS – ATBIR qui évalue le taux de patients hospitalisés ayant une prescription d’antibiotiques pour infection respiratoire basse inférieure ou égale à 7 jours, ou justifiée pour une durée supérieure. Les résultats détaillés du rapport 2023 sur les données 2022 sont désormais disponibles ici.

Cette première mesure nationale montre des résultats encourageants qui témoignent du niveau d’implication des professionnels de santé dans la prévention de l’antibiorésistance par le contrôle de la durée des prescriptions d’antibiotiques dans le cadre des infections respiratoires basses. Le rapport souligne par ailleurs l’important rôle des CRAtb dans la promotion du bon usage des antibiotiques ainsi que la prévention de l’antibiorésistance. Il note toutefois une variabilité des résultats entre les régions et entre catégories d’établissements.
Le rapport identifie dès lors plusieurs pistes d’amélioration :

· Toute prescription d’antibiotiques doit être accompagnée d’une durée
· Toute prolongation d’un traitement antibiotique au-delà de 7 jours pour une infection respiratoire basse doit être justifiée par des critères cliniques et ou microbiologiques
· Tous les établissements doivent avoir un référent en antibiothérapie, au plus près des prescripteurs et des patients

La prochaine campagne de l’indicateur est prévue pour 2025 (données 2024).

Participez aux ateliers MATIS lors du prochain congrès SF2H 2024 !

Cette année encore, le RéPIA participe au prochain congrès SF2H 2024 qui se tiendra du 05 au 07 juin à Nancy.

Retrouvez l’équipe MATIS qui fera la permanence du stand, et qui vous propose à nouveau de participer à des ateliers, pour développer vos connaissances digitales.

Atelier ” Gagnez du temps avec CHATGPT : Découverte de l’IA”
Atelier « Maîtrisez vos visuels : Droits d’images”

Attention : le stand étant petit, nous ne pouvons accueillir que 6 personnes par session d’atelier.

Passez sur le stand et venez prendre RDV pour vous inscrire aux ateliers ! On vous espère nombreux.

Pulpe-friction : résultats 2023

Les données 2023 de l’audit national Pulpe’ friction sont désormais disponibles.

Au total, 26 759 professionnels de santé ont été interrogés au sein de 415 établissements de santé et 231 établissements médico-sociaux. En établissements de santé, la fréquence de friction hydro-alcoolique déclarée moyenne était de 77% « avant contact avec le patient », 95% « avant un geste invasif, 87% « après contact avec le patient », 81% « après contact avec l’environnement proche du patient ».

Les 3 principaux freins à la friction étaient : la disponibilité du produit (citée par 20% des professionnels) – le caractère inconfortable du produit (cité par 19% des professionnels) – la nocivité du produit (citée par 17,3% des professionnels). Egalement 10 989 patients/résidents ont pu être interrogés, au sein de 278 établissements de santé et 85 établissements médico-sociaux.

En établissements de santé, les patients déclaraient que les professionnels faisaient en moyenne une friction avant de les toucher dans 79% des situations. Ils étaient 42% à déclarer avoir reçu une information concernant leur propre hygiène des mains.

Ces résultats engagent l’équipe MATIS à poursuivre ses travaux de sensibilisation et de communication vis-à-vis des professionnels et des patients / résidents.

Mission SPARES : Résultats de l’audit Eva-GEx

Dans le cadre de son volet prévention, la mission Surveillance et Prévention de l’AntibioRésistance dans les Etablissements de Santé (SPARES) a proposé Eva-GEX, une évaluation des items clés des pratiques de gestion des excreta en établissements de santé (ES) permettant d’obtenir un score de maîtrise du péril fécal par item d’intérêt pour orienter la mise en œuvre d’actions d’amélioration. Les résultats de cette enquête sont maintenant publiés. Vous pouvez les consulter ici.

Nous vous remercions de la participation à cette évaluation qui a été conséquente (2 130 unités de soins, 17 213 professionnels et 9 360 patients, dans 464 établissements de santé) et rend compte que quasiment une unité de soins sur 10 rapporte une épidémie d’origine digestive dans l’année passée. Ce qui souligne l’importance d’améliorer les pratiques de gestion des excreta sur le terrain.

Les résultats soulignent que les équipements de protection individuelle sont disponibles dans la grande majorité des unités, mais leur fréquence d’utilisation peut être améliorée, surtout pour la protection de la tenue professionnelle, et l’hygiène des mains. Les freins aux bonnes pratiques rapportés concernent principalement des insuffisances matérielles, principalement pour les dispositifs réutilisables. Eva-GEX rapporte que la mise en place d’une procédure locale de gestion des excreta, les actions de sensibilisation et d’évaluation des pratiques de gestion des excreta sont les mesures statistiquement corrélées à de meilleures pratiques professionnelles, notamment l’hygiène des mains, la protection de la tenue, la bonne utilisation du lave-bassin et l’arrêt de l’utilisation des douchettes.

Eva-Gex comportait aussi un questionnaire concernant les pratiques des patients après être allés aux toilettes. Si le lavage de mains des patients autonome est assez élevé, cette mesure simple d’hygiène n’est pas systématiquement proposée aux patients alités ne pouvant utiliser les toilettes de la chambre. Cela rappelle le rôle important des soignants dans l’éducation des patients à l’hygiène personnelle.

De façon intéressante, l’enquête d’impact proposée à la suite d’Eva-GEX a permis de mettre en évidence que l’audit Eva-GEx a été contributif à l’amélioration des pratiques et l’application en ligne restant disponible, cet outil peut s’inscrire dans la démarche d’amélioration continue des établissements de santé.

ANSM – Recommandations liées aux tensions d’approvisionnements en rifampicine

L’ANSM a diffusé des recommandations à destination des médecins et des pharmaciens concernant les restrictions d’utilisation de la rifampicine seule ou en association en raison de fortes tensions en approvisionnement en France et dans d’autres pays européens.

Ces tensions d’approvisionnement concernent la France mais également d’autres pays européens.

Jusqu’au retour à la normale des approvisionnements, la primo-prescription de rifampicine est restreinte aux prescripteurs exerçant en établissements de santé publics ou privés, ou aux centres de lutte antituberculeuse dans les situations suivantes :

- Tuberculose maladie ;
- Infections aiguës ostéo-articulaires sur matériel avec stratégie chirurgicale conservatrice, documentées à staphylocoque (doré ou à coagulase négative) ;
- Endocardites infectieuses sur matériel et infections de prothèse vasculaire avec rétention de l’implant, documentées à staphylocoque (doré ou à coagulase négative) ;
- Exceptionnellement, au cas par cas et après avis spécialisé, lorsqu’il n’existe pas d’alternative.

Les conduites à tenir pour les médecins, pharmaciens et les informations patients sont détaillées sur le site internet de l’ANSM.

RéPIA – Le calendrier 2024 des missions nationales est disponible

Retrouvez en détail les surveillances et les observations en cours ou prévues de chaque mission nationale.

Cet agenda est interactif ! N’hésitez pas à passer votre souris sur l’ensemble du document, et à cliquer pour accéder à l’ensemble des éléments.
Pour afficher rapidement tous les éléments interactifs sur une page, vous pouvez cliquer sur l’icône “doigt”, en haut à droite de l’agenda.

Vous pouvez le retrouver ici, et de façon pérenne sur la page dédiée aux agendas du RéPia.

ENP 2024 en EHPAD : Webinaires de formation à l’application PREVIAS

L’enquête nationale de prévalence des infections et des traitements anti-infectieux en EHPAD démarre dans moins d’un mois et Santé Publique France vous propose avant de vous lancer une formation sur l’application PREVIAS, application permettant de saisir des données de l’enquête. Deux sessions de formation sont proposées sur Teams :

Mardi 30 avril 2024 de 11h00 à 12h00

Cliquez ici pour rejoindre le webinaire
ID de réunion : 347 620 479 390
Code secret : E4BrWL

Mardi 7 mai 2024 de 16h00 à 17h00

Cliquez ici pour rejoindre le webinaire
ID de réunion : 318 436 018 670
Code secret : i8qm4q

Plus d’information sur l’ENP EHPAD : Enquête nationale de prévalence 2024 des infections associées aux soins et des traitements anti-infectieux en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (santepubliquefrance.fr)